Алкоголь под микроскопом: клинические последствия хронического употребления

11 января 2026 г.

Алкоголизм официально признан причиной десятков заболеваний и остаётся одной из ведущих причин ухудшения здоровья населения. Заместитель главного врача областного наркодиспансера Юлия Перминова рассказала о наиболее часто встречающиеся диагнозах у людей при хроническом злоупотреблении спиртным — от поражений печени и нервной системы до сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний.

1. Цирроз печени

Алкоголь для печени – яд. Во-первых, клетки печени повреждает сам алкоголь, который умеет растворять входящие в их состав вещества – фосфолипиды; во-вторых, это делает ацетальдегид – сильнейший яд, который образуется в печени при разрушении алкоголя; в-третьих, под действием алкоголя печеночные клетки накапливают белок и воду, из-за чего увеличиваются в размерах – в конце концов это происходит и с самой печенью. Не у всех, конечно: степень поражения зависит от возраста и пола человека (женская печень сдается раньше), от его алкогольного «стажа», от того, какие напитки он предпочитает, как часто пьет и в каком количестве. В печальной перспективе – цирроз печени.

2. Некроз поджелудочной железы

Поджелудочная железа – самый нежный из органов желудочно-кишечного тракта. И алкоголь для нее – сильнейший яд, к встрече с которым она никогда не бывает готова. Поэтому можно не быть хроническим алкоголиком, чтобы пережить приступ острого панкреатита или заработать хронический. 70 процентов случаев панкреонекроза, то есть гибели части поджелудочной железы, связаны со спиртными напитками. Как обычно, о дозах и стаже тут нельзя сказать ничего определенного – все очень индивидуально.

3. Сердечно-сосудистые заболевания

Болезни сердца и сосудов – главная причина смертности во всем мире. И многие из них напрямую связаны с алкоголем. Для того, что происходит с сердцем пьющего человека, есть специальный термин – «алкогольная кардиомиопатия». Она возникает у половины хронических алкоголиков и приводит к сердечной недостаточности. Сначала симптомов нет или есть нарушения ритма, потом возникают одышка, боли в груди, отеки, проблемы с печенью и почками, сбои ритма становятся серьезными и заметными.

4. Злокачественные образования

С повышением доз алкоголя увеличивается риск развития рака гортани, пищевода и других злокачественных новообразований. Например, при суточном потреблении, в четыре раза превышающем условно безопасный уровень, обозначенный ВОЗ, вероятность таких опухолей значительно возрастает.

5. Деменция

Если говорить об органах-мишенях, в которые попадает алкоголь в первую очередь, то это в том числе мозг. И неудивительно, что рано или поздно «роман» с алкоголем сказывается на мозговых функциях – способности к запоминанию, к восприятию действительности, к осознанию и выражению эмоций и пр. В конце концов у алкоголика формируется то, что в народе называют слабоумием – алкогольная деменция.

Возникают проблемы с речью, с движением, с обслуживанием себя, с настроением, с памятью, с ориентацией в пространстве.

Симптомы, которые должны насторожить самого пьющего и его близких:

•Систематическое употребление небольших доз алкоголя ежедневно, причём не только по вечерам;

•стремление «похмелиться» с последующим облегчением состояния к утру;

•утрата контроля над количеством выпитого (например, планировалось выпить бокал вина после работы, а в итоге возвращение домой откладывается до глубокой ночи);

•провалы в памяти — отсутствие воспоминаний о событиях, происходивших накануне после употребления спиртного;

•реакция на замечания о чрезмерном потреблении в виде игнорирования или формального согласия при дальнейшем продолжении употребления;

•готовность выпивать в одиночку — например, взять алкоголь прямо из холодильника и выпить.